台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會簽名單

主辦單位:

(請主辦單位蓋章)

主  題:

學術活動測試

地  點:

    間:

11141800分至

認定字號、積分:台敏教字XXXX 1 積分

身分證號

姓名(正楷書寫)

身分證號

姓名(正楷書寫)

       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       

註:◎本表可影印使用,請務必填寫會員編號以免無法辨識,電腦無法計分,影響個人權益。
◎若編號與姓名不符,將不予計算積分
◎請於會後一星期內將簽名單寄回本會。