• 報名日期 *
• 2022/12/4

• 身分類別 *
• 會員 非會員

• 姓名 *

• 身分證字號 *
• 本國籍 非本國籍

• 服務單位 *

• 電話 *

• 電子信箱 *
• 『請務必輸入正確』

• 聯絡地址 *

• 用餐 *
• 葷食 素食 不用餐

• 備註

• 會員:500元
  非會員:1000元
  會員當天繳交107年常年會